宁阳县妇幼保健院

入院、转科、出院、转院服务流程

一、入院服务流程：

1、病人住院，须持有本院门诊或首诊医师签署收住院意见的门诊病历、住院证、有效证件及住院押金到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

     2、接诊新入院病人的病房护士应及时通知值班医师检查病人，并将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

     3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院须知和有关注意事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

     4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

     5、病人入院后护士及时执行医嘱，制定护理计划。

二、转科服务流程：

1、患者住院后因为病情诊断或治疗方案需要转入其他科室，须经主管医师邀请相关科室会诊决定。

2、转科前，由主管医师开转科医嘱，并写好转科记录，责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区实施的护理措施及护理文书书写，并通知病人及家属做好转科准备。

    3、护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡等）。

4、责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，携带病历、药物护送病人至转入病区。

5、责任护士与转入科室的当班护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。转入科室当班护士应及时通知值班医师接诊。重危病人转科必须有医师陪送，并向转入科室接诊医师交待病员情况及有关事项。

三、出院服务流程：

1、患者出院，须由主管医师开出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。

  2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。

     3、病员出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续后方可出院。在办理出院手续时嘱患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。

     4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

四、转院服务流程：

     1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由主管医师提出，上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征得同意后方可转院。

     2、转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。

     3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病稳定后转院。重症病人转院，病人家属及单位应解决好有关护送问题，必要时应由科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。

     4、转院时主管医师及时完善各项医疗文书，如患者需要病历资料，可按照病历管理规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。

     5、因各种原因主动要求转院的病人，由其本人、家属或单位自行联系解决，按自动出院处理。