无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法

为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和-谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，将我院创建为“全国无烟医院”，根据中华医院管理学会《无烟医院》标准，结合我院实际，特制定本制度。

一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。医院控烟办公室设在副院长张兆喜办公室由张兆喜任控烟办公室主任。

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。

三、在院内设置吸烟区，并张贴醒目标识和指引，吸烟者只能在吸烟区吸烟。

四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告;在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。

五、医务人员不得在病人面前吸烟。

六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。

七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导

八、全体职工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。

1.均有义务进行同伴教育及相互监督。

2.均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。

十一、各科室主任为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护士长负责本病区区域内控烟工作。

十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。

本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自颁布之日起执行。

附件：

1、控烟考核办法及奖惩制度

2、控烟考评奖惩标准

3、控烟劝阻工作制度

4、控烟领导小组

控烟督查小组

控烟巡查小组

附件1、

控烟考核办法及奖惩制度

一、控烟工作办公室组织相关科室每月不定期组织抽查，重点实地检查科室控烟制度的建立与落实情况，将检查中发现的问题以书面形式及时发放到科室，并要求及时整改。

二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，认真执行本科的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，全员参与控烟工作，人人有权劝阻吸烟者，维护医院全面控烟工作。发现患者、家属以及探视者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。

三、控烟区实行区域划分包干负责，重点区域内重点布控，杜绝吸烟现象，做好负责区域内发生吸烟现象。

四、全院职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资，违反控烟规定者，取消当年个人评先资格。

五、各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现负责范围区域内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处扣发该科室当月效益工资100元，每月累计。

六、控烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报相关医院领导审批后，交医院改革办执行，同时反馈到各违规科室，每季度在全院公布。

七、定期对医院内小卖部、餐厅进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，直接取消经营权。

八、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。

九、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励500元。

十、本制度从发布之日起执行。

十一、本制度由医院控烟领导小组办公室负责解释。

 

 

附件2、

控烟考评奖惩标准

一、考核

控烟办公室在院控烟领导小组领导下，负责全院的控烟工作，不定期组织检查考核；各科室负责人负责本科室的控烟工作和具体实施，控烟监督员负责所在区域的环境卫生。

二、处罚

1、科室无控烟负责人（处罚50元）。

2、科内无明显的禁烟标识，室内未完全禁烟，发现有烟蒂（处罚50元）。

3、科室未设有控烟监督员（处罚50元），有监督员但被控烟检查组发现未监督（处罚50元）。

4、科室职工不明确自己负有劝阻吸烟的责任和义务（处罚50元）。

5、科室负责人未掌握全科职工吸烟情况（处罚50元）。

6、科内人员无故不参加控烟知识培训（处罚50元）。

7、无鼓励和帮助吸烟职工戒烟记录（处罚50元）。

8、医务人员未掌握控烟知识方法和技巧，对吸烟者未提供简短的劝导和指导（处罚50元）。

9、对外单位人员吸烟没有实行劝阻的，所在科室50元/次罚款，从当月奖金中扣除。

10、全体职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发奖金（起始额度为50元，第二次为100元，第三次为200元）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年个人及科室评先资格。

11、年终考评时控烟工作实行“一票否决”制，即科室有吸烟者违反医院控烟工作管理办法的不能评为先进科室，违规吸烟者不能评为先进个人。

三、奖励

1、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励500元。

2、对于戒烟一年以上的职工，医院给予100元奖励。

附件3、

                   医院控烟劝阻工作制度

为了加强对控烟工作的管理，把控烟劝阻工作纳入常规运行工作，使其制度化、规范化，提高控烟劝阻工作的成功率，推动控烟劝阻工作的顺利开展，特制定本制度：

一、全院干部职工要高度认识开展创建无烟医院的重要性，自觉带头戒烟，要做到在医院所有的室内场所禁止吸烟，对来客做到不敬烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。

二、严格按照无烟医院标志对吸烟者劝其在指定的区域内吸烟。工作区域严禁吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻工作。

劝阻方法：

1.标志提醒：在戒烟区设置醒目和足够多的禁烟标志，通过禁烟标志提醒吸烟者不要在禁烟区吸烟，医院工作者发现无烟区吸烟的首先要做的就是提醒这是禁烟区，让他停止吸烟，并到吸烟区去吸烟。

2.耐心说明：耐心向吸烟者说明这是单位的制度和相关规定，请吸烟者理解。

3.引导对禁烟区吸烟的正确认识，主要是通过讲解吸烟有害健康的知识和吸二手烟的危害。

三、巡查员要认真履行职责，加强监督巡查，在巡查中发现职工或患者及其家属在工作场所吸烟者应及时劝阻，制止吸烟行为、有不听劝阻者要及时上报控烟领导小组，根据医院控烟考评奖惩制度给予处罚或解释。

四、全体职工在劝阻吸烟时应使用礼貌用语。并做好劝阻相关工作记录，不断总结工作经验，建立控烟工作长效管理机制。

附件4、

东疏镇中心卫生院控烟领导小组

组  长：杨兴玲

副组长：张兆喜

成  员：杨新印  马安涛  靳爱珍

 

东疏镇中心卫生院控烟督查小组

组长：张兆喜

成员：杨新印   靳爱珍   赵振忠

马安涛   刘和平

 

东疏镇中心卫生院控烟巡查小组

组长：张启军

成员：周艳敏 刘  涛   薛  跃  

刘焕珠  郭国伟   冯新国

 

 

注：东疏镇中心卫生院控烟领导小组负责控烟全面工作；

东疏镇中心卫生院督查小组负责督查巡查小组的工作情况，另一方面负责全院的控烟工作情况；

东疏镇中心卫生院巡查小组负责不定期巡查全院的控烟情况；

总体控烟工作具体由东疏镇中心卫生院办公室主任张启军负责。