宁阳县卫生健康局2025年医疗机构处方及抗菌药物监督检查工作计划及方案

认真贯彻落实相关法律法规，进一步规范辖区医疗机构处方、抗菌药物临床应用，保障医疗质量与安全，特制定辖区2025年医疗机构处方及抗菌药物监督检查工作方案。

一、工作目标

认真贯彻落实《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法规规范，加大监督执法力度，规范全市抗菌药物的临床应用，依法查处违法行为，维护人民群众健康权益。

二、检查范围

全县各级各类临床应用抗菌药物的医疗机构。

三、检查内容

1、管理责任是否落实。是否建立抗菌药物临床应用管理工作制度，明确本单位抗菌药物临床应用管理第一责任人。制定抗菌药物供应目录，并向卫生健康部门备案，未经备案不得采购。村卫生室、诊所和社区卫生服务站经县级卫生健康部门核准后方可使用抗菌药物开展静脉输注活动。

2、抗菌药物分级和处方权限管理。是否严格执行抗菌药物分级管理制度。针对不同管理级别的抗菌药物，严格限定医师的处方权。医师不得违规越级开具处方。基层医疗机构只能选用基本药物（包括增补品种）中的抗菌药物品种，相关人员是否经卫生健康部门培训考核。

3、各医疗机构重点科室和关键环节是否加强对重症监护科（ICU）、新生儿科、血液科、呼吸科等重点科室的检查。应用特殊使用级抗菌药物，是否须严格用药指征，经过专业会诊，由具有处方权限的医师开具。

四、工作要求

1、严格树立风险防范意识，摸清辖内本底情况，加强组织领导，落实监管责任，及时总结报告。

2、县卫生监督所专门组织执法人员对辖区各医疗机构开展处方及抗菌药物监督检查工作，对检查发现违反卫生法律、法规的行为，加大监督执法工作力度，及时依法实施立案处罚。

3、将抗菌药物临床应用纳入日常监管, 形成长效监管机制，通过专项监督检查行动解决困扰工作的难点、堵点、痛点，促进全县医疗机构处方及抗菌药物临床应用规范提升。

宁阳县卫生健康局