| 索 引 号 | 12370921494320871D/2025-10034 | 公开方式 | 主动公开 |
| 发布机构 | 宁阳县堽城镇中心卫生院 | 组配分类 | 科普健教 |
宁阳县堽城镇中心卫生院二〇二五年健康教育工作计划
健康教育是国家基本公共卫生项目之一，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容。对于提高居民健康素养、预防和控制疾病、提高居民健康知识和自我保健能力具有重要意义，根据《国家基本公共卫生规范》中《健康教育服务规范》规定的服务内容和要求，按照县有关文件精神，在健康教育需求评估的基础上，结合我镇实际，特制定2025年度健康教育工作计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以促进基本公共卫生服务逐步均化、提高全民卫生健康意识、提升卫生形象为目的，以普及疾病预防和卫生保健知识为举措，大力开展健康教育和健康促进活动，引导和帮助城乡居民建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，逐步实现人人享有健康的目标。
二、项目目标
（一）总目标
建立健全全镇健康教育服务网络；提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平；普及居民健康素养基本知识和技能；大力开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，提高全体居民健康水平。
（二）年度目标
2025年实现辖区居民基本卫生知识知晓率≥90%；居民健康行为形成率≥85%的工作目标。
三、制定依据
堽城镇地处宁阳县城北部，全镇总面积118平方公里，辖62个行政村，总人口6.8万人，其中包括0—14岁人口1.1万余人，15-64岁人口近4.4余万人，65岁以上老人1.3万余人，辖区气候条件以温带半湿润大陆性季风气候。近年来，全镇用文明进步的文体活动陶冶人，用通俗易懂的科普知识启迪人，巧设载体，加强引导，各种文化活动精品纷呈，进一步唱响了“社区是我家，建设靠大家”的社区口号，学公德、讲公德、行公德已成为全镇人们的共识，“讲亲情，重友情，送真情，树豪情”的社区精神已成为全镇人们的共同行动。随着物资生活水平的提高，危害居民健康的生活方式，如：吸烟、酗酒、暴饮暴食、嗜盐、嗜油等行为越来越多，各种慢性病发病率也有上升趋势，根据我院慢病科统计2024年全镇上报高血压6345人、糖尿病2526人，冠心病415人，脑卒中456人，恶性肿瘤369例；全年总死亡人口697人，其中恶性肿瘤死亡130人，冠心病死亡108人、为促使居民养成健康的生活方式，减少各种慢性病的发生，提高生活质量，制订二〇二五年健康教育工作计划。
四、项目实施范围和内容
（一）服务内容
1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》；
2、开展居民健康教育：主要包括合理营养、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、控烟、限盐、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预的危险因素的健康教育；
3、开展重点人群健康教育：主要是针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等重点人群进行健康教育。
4、开展重点慢性病和传染病健康教育：主要包括高血压、糖尿病、中医药、体重管理、艾滋病、流感、手足口病和慢阻肺、青少年近视防控病等重点疾病的健康教育。
5、开展公共卫生健康教育：主要包括食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生等公共卫生问题健康教育；
6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防震减灾、家庭急救等健康教育；
7、面向公众宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
（二）服务形式
1、提供健康教育资料。一是发放印刷资料。包括健康教育折页、健康教育处方、健康教育宣传单和健康手册等。放置在卫生院、村卫生所、社区卫生服务站候诊区、诊室、咨询台等处，供前来就诊的患者及由需求的居民自行免费索取。印刷资料种类每个单位每年不低于12种资料，中医药内容不少于4种。二是播放音像资料。包括录像带、视频光盘等视听传播资料，在门诊候诊区或观察室、健康教育室等场所滚动播放，播放种类不少于6种，可结合公众咨询活动、健康教育讲座等形式发放、播放健康教育资料。
2、设置健康教育宣传栏。卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站、卫生所宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏位置应设在户外、候诊室、输液室或收费大厅等明显位置，卫生所宣传栏应设在卫生所门前，宣传栏中心位置距地面1.5-1.6米高。宣传内容要根据不同季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，卫生院、村卫生所、社区卫生服务站每年更新不少于6次。专栏应标有机构名称，由专人负责管理，及时存档。
3、开展公众健康咨询活动。结合各种卫生节日，面向公众或目标人群开展义诊、咨询等形式的宣传活动。应及早发布通知，告知目标人群，确定时间，地点等内容，每年至少9次的宣传活动，发放健康教育宣传资料。
4、举办健康教育知识讲座。针对所有居民，宣传普及《中国公民健康素养基本知识技能》，倡导健康生活方式，针对青少年人群可开展合理膳食、个人卫生、口腔卫生、近视防治等主题的讲座，针对老年人开展以高血压、糖尿病、冠心病等重点疾病的防治主题讲座，针对0—6岁儿童开展儿童保健、预防接种等主题的讲座，还可以开展“健康教育大课堂”、“健康知识面对面”等活动，采取多种形式引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康。卫生院年度内至少举办健康教育讲座12次，村卫生所、社区卫生服务站年度内至少举办健康教育讲座6次。
5、开展个体化健康教育。主要内容包括针对疾病或健康问题的指导，包括疾病的预防和治疗知识、合理用药知识，自我保健技能等，针对行为方式的指导，如饮食指导、戒烟限酒指导、运动指导等，针对心理问题的指导，如常见心理问题及调试方法指导等。社区卫生服务站、村卫生所将在重点人群随访时针对健康问题进行指导，卫生院各门诊科室放置宣传资料，由接诊医生进行专业指导。
6、积极开展无烟医疗机构创建活动。卫生院成立控烟领导组织，具体负责无烟医疗机构创建活动。各临床科室、村卫生所接诊医生要向患者及其亲属提供面对面等多种形式的健康教育服务。各医疗机构明显处要张贴“禁止吸烟”、“吸烟有害健康”等禁烟标志，全面落实好各项控烟措施。
（三）服务要求
1.卫生院要将健康教育列为主要服务内容，纳入目标管理和绩效考核内容。
2.卫生院应配备1名健康教育专职人员，各社区卫生服务站、所设专人负责健康教育工作，保证辖区健康教育工作有人抓、有人管。专兼职人员每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。
3.为保证健康教育活动正常开展，卫生院应设健康教育室，并配备照相机、电视机、视频播放仪器、投影仪等设备，社区卫生服务站、村卫生所应配备电视机、视频播放仪器等必要的健教设备，并保证设施设备完好，正常使用。
4、有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存，做好年度健康教育工作的总结评价。
5、加强与镇政府、村委会、中小学校、幼儿园、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。
6、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。
五、项目组织与管理
1、卫生院负责项目实施的领导与管理，公共卫生科负责项目的实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
2、基本公共卫生服务健康教育主要由卫生院、村卫生所、社区卫生服务站向辖区居民提供，公共卫生科牵头、其他相关科室配合组织大型、集中性健康教育活动；村卫生所、社区卫生服务站要根据自己的职责和服务内容，为辖区居民提供相应的基本公共卫生健康教育服务，积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。
六、项目实施监督与考核
（一）卫生院将基本公共卫生服务健康教育项目实施纳入年度综合目标考核内容，负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生所的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价，考核结果与评优和经费安排挂钩。
（二）督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。
（三）考核指标
1、发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2、播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3、健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4、举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。
（四）主要评价指标
1、《中国公民健康素养66条》宣传普及率；
2、重点人群及居民相关健康知识知晓率、行为形成率；
3、居民满意度等。
附件：1、健康教育工作领导小组
2、健康教育设备一览表
3、堽城镇健康教育网络人员名单
4、2025年度堽城镇公众健康咨询活动计划
5、2025年度堽城镇健康知识讲座计划
6、2025年度堽城镇宣传栏更换计划
7、2025年度堽城镇发放健康教育处方计划
8、堽城镇健康教育干预策略
9、堽城镇卫生院高血压患者健康教育干预策略
10 堽城镇卫生院糖尿病患者健康教育干预策略
11 堽城镇卫生院健康人群健康教育干预策略
12 堽城镇卫生院重性精神病患者健康教育干预策略
附件1.
堽城镇卫生院
健康教育工作领导小组
组 长： 侯国伟
副组长： 张卉卉
成 员: 徐新艳 杨秀萍 鹿 宁
张 艳 李 盼 杜庆泽
孙 辉 董振国 宁丽丽
苗东方 何成玉 王洪伟
领导小组下设办公室，办公室设在公共卫生科，宁丽丽同志为健康教育专职人员，具体负责日常健康教育工作。
附件2：
堽城镇卫生院
健康教育宣传设备一览表
设备名称 | 规格 | 数 量 | 性能 | 备注 |
电视机 | 台 | 5 | 良好 | |
VCD | 台 | 1 | 良好 | |
电脑 | 台 | 3 | 良好 | |
照相机 | 台 | 2 | 良好 | |
笔记本电脑 | 台 | 1 | 良好 | |
投影设备 | 套 | 1 | 良好 | |
好医生学习机 | 个 | 1 | 良好 | |
教育宣传 资料架 | 个 | 2 | 良好 | |
移动座机 | 个 | 2 | 良好 |
附件3：
堽城镇村卫生室健康教育人员名单
姓 名 | 单 位 | 职 务 | 电 话 | 备 注 |
张强 | 西村卫生所 | 所 长 | 13734402657 | 健康教育宣传员 |
孙守伟 | 北村卫生所 | 所 长 | 15853888116 | 健康教育宣传员 |
任刚 | 东村卫生所 | 所 长 | 15254852757 | 健康教育宣传员 |
殷粉 | 南村卫生所 | 所 长 | 15053833707 | 健康教育宣传员 |
殷现兵 | 杨李卫生所 | 所 长 | 13793841146 | 健康教育宣传员 |
王爱俭 | 许庄卫生所 | 所 长 | 18769831176 | 健康教育宣传员 |
贾爱国 | 志强卫生所 | 所 长 | 15205485264 | 健康教育宣传员 |
徐如昌 | 桥北卫生所 | 所 长 | 13854878559 | 健康教育宣传员 |
刘永忠 | 桥南卫生所 | 所 长 | 13853853641 | 健康教育宣传员 |
纪红 | 大安卫生所 | 所 长 | 15854845659 | 健康教育宣传员 |
鹿令泉 | 保安卫生所 | 所 长 | 15163882455 | 健康教育宣传员 |
王振华 | 八里卫生所 | 所 长 | 13805483918 | 健康教育宣传员 |
许丽建 | 西台卫生所 | 所 长 | 13685388566 | 健康教育宣传员 |
史现景 | 东台卫生所 | 所 长 | 15664430456 | 健康教育宣传员 |
宁伟 | 前茅卫生所 | 所 长 | 13853852186 | 健康教育宣传员 |
史现景 | 苑庄卫生所 | 所 长 | 15664430456 | 健康教育宣传员 |
王国华 | 苏庄卫生所 | 所 长 | 18753808020 | 健康教育宣传员 |
宁桂云 | 西宁卫生所 | 所 长 | 13854891315 | 健康教育宣传员 |
堽城镇健康教育网络人员名单
姓 名 | 单 位 | 职 务 | 电 话 | 备 注 |
徐东升 | 后望卫生所 | 所 长 | 13562885558 | 健康教育宣传员 |
颜 彬 | 辛安卫生所 | 所 长 | 15853882188 | 健康教育宣传员 |
李玉林 | 辛朱李卫生所 | 所 长 | 13665484445 | 健康教育宣传员 |
吴杞兵 | 东沙卫生所 | 所 长 | 13287605469 | 健康教育宣传员 |
闫现平 | 住山卫生所 | 所 长 | 13563848299 | 健康教育宣传员 |
徐如寅 | 刘伶卫生所 | 所 长 | 18888289778 | 健康教育宣传员 |
孙公敏 | 西滩卫生所 | 所 长 | 15254856937 | 健康教育宣传员 |
张忠伟 | 得时卫生所 | 所 长 | 15666933456 | 健康教育宣传员 |
马立稳 | 东滩卫生所 | 所长 | 15853806210 | 健康教育宣传员 |
商传涛 | 商庄卫生所 | 所长 | 13884761216 | 健康教育宣传员 |
王国英 | 南宁卫生所 | 所 长 | 15854835733 | 健康教育宣传员 |
王国峰 | 果庄卫生所 | 所 长 | 18763861608 | 健康教育宣传员 |
殷爱玲 | 星泉卫生所 | 所 长 | 187639833868 | 健康教育宣传员 |
侯胜军 | 侯庄卫生所 | 所 长 | 15169811069 | 健康教育宣传员 |
樊西民 | 樊营卫生所 | 所 长 | 13853855793 | 健康教育宣传员 |
胡红岩 | 良村卫生所 | 所 长 | 15966041186 | 健康教育宣传员 |
黄昌伟 | 伏庙卫生所 | 所 长 | 15069852211 | 健康教育宣传员 |
朱中跃 | 天兵卫生所 | 所 长 | 13465482294 | 健康教育宣传员 |
杨兴磊 | 杨庄卫生所 | 所 长 | 18753801965 | 健康教育宣传员 |
堽城镇健康教育网络人员名单
姓 名 | 单 位 | 职 务 | 电 话 | 备 注 |
韩勇 | 张店卫生所 | 所长 | 13468068850 | 健康教育宣传员 |
陈春胜 | 高桥卫生所 | 所长 | 15698133120 | 健康教育宣传员 |
许莉 | 邵庙卫生所 | 所长 | 15069873719 | 健康教育宣传员 |
樊西文 | 赵堂卫生所 | 所长 | 13793841846 | 健康教育宣传员 |
徐晓 | 城南卫生所 | 所长 | 13793841357 | 健康教育宣传员 |
宁建国 | 前望卫生所 | 所长 | 15253817799 | 健康教育宣传员 |
孔新民 | 大孔卫生所 | 所长 | 13854841332 | 健康教育宣传员 |
任官儒 | 城西卫生所 | 所长 | 15953838386 | 健康教育宣传员 |
卢方宁 | 所里卫生所 | 所长 | 13053899297 | 健康教育宣传员 |
魏凡岭 | 王庄卫生所 | 所长 | 13371021186 | 健康教育宣传员 |
张强 | 城里卫生所 | 所长 | 13563825465 | 健康教育宣传员 |
东野兴海 | 班堂卫生所 | 所长 | 18769831846 | 健康教育宣传员 |
孙剑 | 韩店卫生所 | 所长 | 13455814843 | 健康教育宣传员 |
朱忠新 | 南落卫生所 | 所长 | 15253812918 | 健康教育宣传员 |
张奇 | 北落卫生所 | 所长 | 15065487066 | 健康教育宣传员 |
何晓 | 陈店卫生所 | 所长 | 15105483961 | 健康教育宣传员 |
平杰 | 平庄卫生所 | 所长 | 13325296071 | 健康教育宣传员 |
附件4：
2025年度健康教育咨询活动计划
序 号 | 月 份 | 宣传内容 | 备注 |
1 | 一月份 | 中医药保健咨询 | |
2 | 三月份 | 世界防治结核病日宣传 | |
3 | 四月份 | 儿童预防接种日宣传 | |
4 | 五月份 | 体重管理知识宣传 | |
5 | 五月份 | 儿童青少年近视防控知识宣传 | |
6 | 五月份 | 世界无烟日宣传 | |
7 | 七月份 | 世界肝炎日宣传 | |
8 | 八月份 | 老年人防跌倒知识宣传 | |
9 | 十月份 | 全国高血压日宣传 | |
10 | 十一月份 | 糖尿病日宣传 |
附5：
2025年度健康教育知识讲座计划
序 号 | 月 份 | 宣传内容 | 备注 |
1 | 一月份 | 艾滋病防治知识 | |
2 | 二月份 | 高血压核心信息知识 | |
3 | 三月份 | 结核病防治知识 | |
4 | 四月份 | 儿童青少年近视防控知识 | |
5 | 五月份 | 中医药健康知识 | |
6 | 六月份 | 三减三健知识 | |
7 | 七月份 | 糖尿病重点核心信息知识 | |
8 | 八月份 | 孕期保健知识 | |
9 | 九月份 | 老年人防跌倒知识 | |
10 | 十月份 | 减盐防控高血压知识 | |
11 | 十一月份 | 体重管理知识 | |
12 | 十二月份 | 慢阻肺防控知识 |
附件6：
2025年度健康教育宣传栏更换计划
序 号 | 月 份 | 宣传兰内容 | 备注 |
1 | 一月份 | 国家基本公共卫生服务免费项目 | |
国家基本公共卫生服务免费项目 | |||
2 | 三月份 | 减盐防控高血压知识 | |
常见病中医药保健知识 | |||
3 | 五月份 | 老年人防跌倒知识 吸烟对健康的危害 | |
孕期保健知识 | |||
4 | 七月份 | 糖尿病重点核心信息知识 | |
高血压核心信息知识 | |||
5 | 九月份 | 儿童青少年近视防控知识 | |
结核病防治知识 肝炎防治知识 | |||
6 | 十一月份 | 体重管理知识 慢阻肺防控知识 | |
艾滋病防治知识
|
附件7： 健康教育印刷材料清单
序 号 | 健康教育印刷材料 | 备注 |
1 | 老年人中医保健知识（中医药宣传手册） | |
2 | 高血压中医保健知识（中医药宣传手册） | |
3 | 慢阻肺知识（宣传手册） | |
4 | 糖尿病中医保健知识（中医药宣传手册） | |
5 | 预防老年人跌倒知识（健教处方） | |
6 | 儿童青少年近视防控知识（健教处方） | |
7 | 体重管理知识（健教处方） | |
8 | 高血压患者核心信息（健教处方） | |
9 | 儿童中医保健知识（中医药宣传手册） | |
10 | 糖尿病重点核心信息（健教处方） | |
11 | 孕产妇健康管理（宣传手册） | |
12 | 艾滋病防治知识（健教处方） |
附件8：
堽城镇卫生院健康教育干预策略
为确保健康教育工作效果，工作中须执行以下干预策略：
政策干预：通过出台、制定政策、法规、规章制度等措施，对人的行为产生强制性影响和干预的措施。如公共场所禁止吸烟的规定、推行全民免疫规划等。鼓励农村居民参加新型农村合作医疗，鼓励人们的多吃水果等。
环境干预：通过改变环境以促使人们的行为发生改变或维持的措施，如为人们改水、改厕、绿化等。
信息干预：通过教育、传播、咨询等措施为人们提供有益于行为改变或维持的知识、信息，以促使人们形成促使行为改变或维持的态度、意识、价值观，掌握健康技能等，最终促使人们行为改变的措施。
人际干预：利用同伴压力、社会示范、从众等社会心理现象，对人的行为进行干预的过程。
组织干预：在组织机构内采取促使人们行为改变或维持的措施，如组织集体活动、出台内部规章制度、改善人际关系、办公环境，包括奖惩制度等从而促成人们的行为发生改变或维持。
服务干预：通过服务的提供从而促成人们的行为发生改变或维持的措施，如在社区卫生服务中心为人们提供就近的免费的血压测量服务。
药物干预：采用服用药物，促使人们的行为发生改变的措施，该措施一般应用于心理行为治疗方面。
附件9：
堽城镇卫生院
高血压患者健康教育干预策略
一、目标
(一)积极开展辖区健康教育，提高辖区高血压患者的高血压知晓率和行为改变率，增强高血压患者自我管理的意识和效果，降低高危人群中危险因素水平。
(二)积极开展人群高血压筛查，建立35岁以上人群首诊测血压制度，提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例。
(三)提高辖区医务人员高血压防治理论和技能，加强高血压患者和高危人群的随访管理，控制患者高血压，高血脂和体重增长，提高高血压的规范管理率和控制率，降低高血压患者心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率。
二、辖区高血压患者的发现
(一)35岁以上病人首诊测量血压：我院各科门诊对当年首诊就诊的35岁以上患者测量血压，以早期检出高血压患者。
(二)人群血压普查，以辖区卫生室为单位，开展辖区人群高血压普查，检出辖区高血压患者，特别是无症状高血压患者。
(三)健康体检：单位组织职工健康检查时检出高血压患者，特别是无症状高血压患者。
三、辖区高血压干预的主要内容及措施：
高血压干预分为非药物干预和药物干预。高血压的非药物干预主要通过改善高血压患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制高血压的目的。高血压非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。具体措施为：
(一)合理膳食：
(1)限盐：提供定量盐勺，每人每日食盐量不超过6克
(2)限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒。
(3)多吃新鲜蔬菜、水果。
(4)增加食物中钾和钙的补充。
(5)减少膳食脂肪，适量增加优质蛋白质，增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。
(二)体育锻炼：增加日常活动量(多步行、骑车、爬楼梯)。指导患者规律运动(每周3-5天、每天不少于30分钟)，帮助患者选择适宜的运动方式和运动强度。
(三)控制体重：监测体重变化，规律运动，减少食量，少吃肥肉，含油脂高的食品和零食。制定个体化饮食和运动方案。
(四)戒烟：帮助戒烟者制订戒烟计划，并提供必要的专业支持，提供心理支持，创造戒烟环境，防治复吸。
(五)平衡心理：根据患者性格特征，提出适当的建设和措施，使患者少生气，多交流，保持心态平和。
四、辖区高血压干预的工作措施：
(一)每半年在高血压病人中举办一次高血压健康知识讲座，由医生等专业人员讲授高血压防治知识，播放高血压病健康教育录象，重点强调高血压的危险因素，规范用药和血压监测的重要性等。
(二)设立辖区高血压健康宣传栏，发放宣传材料。宣传合理膳食、适量锻炼、控制体重、心理平衡及戒烟知识。
(三)给每位高血压患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术。
(四)开展高血压病人管理及药物治疗
对每名高血压患者及时建立《高血压患者管理卡》，建立患者健康档案;定期对高血压患者进行随访管理，认真填写《高血压患者随访卡》并随时记录和更新病人的病情变化，根据患者实际情况发放健康教育处方。指导高血压患者进行自我管理。
五、评价与考核
(一)高血压病人的发现
1、有高血压病人摸底调查方案。
2、有高血压病人登记表。
3、建立35岁以上病人首诊测量血压制度。
(二)健康档案建立与管理
1、社区高血压病人健康档案建档率大于95%。
2、《高血压患者管理卡》、《高血压患者随访卡》做到人、卡相符，项目填写完整、齐全。要求管理的高血压病人每月随访一次，并建立完整记录。
3、建档管理对象开出健康教育处方达到100%。
(三)干预过程评价
1、举办高血压健康知识讲座至少每年两次，要求有讲义及相关记录。
2、设立高血压宣传栏每年四期，要求有宣传资料、照片或相关记录。
附件10：
堽城镇卫生院
糖尿病患者健康教育干预策略
糖尿病是一种由胰岛素失调而引起的内分泌代谢紊乱性疾病，目前医学界对糖尿病的病因尚未完全阐明，它是一种终生性疾病。糖尿病已成为世界性公共卫生问题，久病可导致多系统损害，严重威胁人类健康。近年来，糖尿病教育已被列为糖尿病治疗的重要内容，有针对性地进行健康教育是适合老年糖尿病患者的自我医疗护理需求。降低糖尿病发病率的关键是保持健康的生活方式，而减少糖尿病并发症的关键是严格控制血糖水平。为了提高糖尿病患者对糖尿病防治知识的知晓，更好地指导他们采取健康的生活方式，特制订此干预方案：
一、目标
（一）积极开展健康教育，提高糖尿病患者的糖尿病知晓率和行为改变率，增强糖尿病患者自我管理的意识和效果，降低高危人群中危险因素水平。
（二）提高医务人员糖尿病防治理论和技能，加强糖尿病患者和高危人群的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，降低糖尿病患者并发症的发生率和死亡率。
二、糖尿病干预的主要内容
健康教育内容：①糖尿病基础知识的宣教：让患者了解什么是糖尿病、导致糖尿病的患病因素、糖尿病容易导致哪些并发症、戒烟限酒的必要性。②了解糖尿病饮食治疗的必要性：每日总热量的摄入量、合理的膳食制度、定时定量、少食多餐,宜进食各种新鲜清淡蔬菜及豆类、低脂、富蛋白、适量纤维素的食物。 ③强调运动疗法的重要性。④有针对性的进行心理疏导：控制不良情绪,增加其抗病的信心。⑤低血糖和紧急并发症的处理。 ⑥对患者家属的健康教育。⑦掌握自我护理技能，包括血糖仪的自我检测、胰岛素注射方法。
三、干预效果评价
对干预前后的糖尿病患者分别进行一次糖尿病防治知识问卷调查，分析、评价干预前后高血压患者的高血压知晓率和行为改变率的变化。
附件11：
堽城镇卫生院
健康人群健康教育干预策略
一、目标
(一)积极开展辖区健康教育，提高辖区生活水平质量，增强人们对生活水平的提高，爱惜自己的健康身体，降低饮食引起的各种疾病。
(二)积极开展宣传饮食健康知识，提高各种疾病的发生。
二、辖区各种疾病的筛查
（一）35岁以上病人首诊测量血压：我院各科门诊对当年首诊就诊的35岁以上患者测量血压，以早期检出高血压患者。
( 二 )健康体检：单位组织职工健康检查，查看血脂、胆固醇的值高低。
三、辖区饮食干预的主要内容及措施：
干预主要通过改善人们的饮食及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制高血压的目的。非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。具体措施为：
(一)合理膳食：
(1)限盐：提供定量盐勺，每人每日食盐量不超过6克
(2)限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒。
(3)多吃新鲜蔬菜、水果。
(4)增加食物中钾和钙的补充。
(5)减少膳食脂肪，适量增加优质蛋白质，增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。
(二)体育锻炼：增加日常活动量(多步行、骑车、爬楼梯)。指导患者规律运动(每周3-5天、每天不少于30分钟)，帮助患者选择适宜的运动方式和运动强度。
(三)控制体重：监测体重变化，规律运动，减少食量，少吃肥肉，含油脂高的食品和零食。制定个体化饮食和运动方案。
(四)戒烟：帮助戒烟者制订戒烟计划，并提供必要的专业支持，提供心理支持，创造戒烟环境，防治复吸。
(五)平衡心理：根据患者性格特征，提出适当的建设和措施，使患者少生气，多交流，保持心态平和。
四、干预过程评价
1、举办健康饮食知识讲座。
2、提高生活水平的质量；
3、减少各种疾病的前兆。
附件12：
堽城镇卫生院
重性精神病患者健康教育干预策略
精神病，也叫精神失常，是大脑功能不正常的结果，精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。
一、目标
（一）积极开展健康教育，提高重性精神病患者的精神状态，降低重性精神病人对人们的伤害；
（二）杜绝人们对重性精神病患者的歧视；
（三）降低重性精神病患者发作和死亡率。
二、重型精神病干预的主要内容
健康教育内容：①重性精神病基础知识的宣教：让家属了解
什么是重型精神病。②了解重性精神病患者的需要③针对性的进行心理疏导：控制不良情绪。④对患者家属的健康教育。⑤掌握自我保护措施
三、干预效果评价
对干预前后的重性精神病患者分别进行一次知识培训，分析、评价干预前后重性精神病患者的行为改变率的变化。